Бронхиальная астма (БА) – это заболевание дыхательных путей, характеризующимся их хроническим воспалением, наличием свистящих хрипов, одышки, заложенность в груди и кашля, которые варьируют по времени и интенсивности и проявляются вместе с обструкцией дыхательных путей.

Выделяют – аллергическую бронхиальную астму, которая часто начинается в детстве, связана с наличием аллергических заболеваний (атопический дерматит, аллергический ринит, пищевая или лекарственная аллергия) у пациента или родственников и неаллергическую БА (инфекционно – зависимую).

Диагноз БА является клиническим и устанавливается на основании жалоб и анамнестических данных пациента, клинико-функционального обследования с оценкой обратимости бронхиальной обструкции (спирометрия с бронхолитиком), специфического аллергологического обследования (тесты на выявление признаков антител к аллергенам и определение специфического IgЕ в сыворотке крови) и исследование микробной нагрузки (выявление антител к антигенам вирусов, бактерий, грибков).

Диагностика бронхиальной астмы

Важнейшим фактором диагностики является тщательный сбор анамнеза, который укажет на причины возникновения, продолжительность и разрешение симптомов, наличие аллергических реакций у пациента и его кровных родственников, причинно-следственные особенности возникновения признаков болезни и ее обострений. Клинически в период обострения или дебюта бронхиальной астмы определяется навязчивый сухой или малопродуктивный кашель (иногда до рвоты), экспираторная одышка, диффузные сухие свистящие хрипы в грудной клетке на фоне неравномерного ослабленного дыхания, вздутие грудной клетки, коробочный оттенок перкуторного звука. Шумное свистящее дыхание слышно на расстоянии.

Симптомы могут усиливаться ночью или в предутренние часы. Клиническая симптоматика бронхиальной астмы меняется в течение суток, снижается переносимость физических нагрузок. Следует обсудить весь набор симптомов за последние 3-4 месяца, обратив особое внимание на те, которые беспокоили в течение 2 предшествующих недель.

У пациентов с сопутствующей аллергической патологией и\или хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей, пищевой непереносимостью и кожными проявлениями аллергических реакций риск развития бронхиальной астмы высок. Поэтому необходима консультация нескольких специалистов - пульмонолога, кардиолога, аллерголога -иммунолога, ЛОР- врача, а также дерматолога и гастроэнтеролога.

Лечение бронхиальной астмы в медицинском центре ЦЭИМ Самара

Основным принципом лечения БА является ступенчатый подход с увеличением объема терапии при отсутствии контроля и/или наличии факторов риска обострений и снижении объема терапии при достижении и сохранении стабильного контроля и отсутствии факторов риска. Под контролем врача аллерголога – иммунолога разрабатывается план и проводится Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) для снижения выраженности симптоматики заболевания.

В нашем Центре осуществляется грамотный, профессиональный подход к обследованию и лечению пациентов с Бронхиальной астмой согласно международным рекомендациям и с позиции доказательной медицины. В лечении также используется биорезонансная терапия, гомеопатия, гирудотерапия, иглорефлексотерапия, массаж грудной клетки, остеопатия и другие возможные рекомендации.

Врач функциональной диагностики, пульмонолог Калигина Е.С